Secretos de las Costillas

Volvemos a la rutina, que pronto se abandonan los buenos hábitos, así comenzamos a conocer un poco más la anatomía de nuestras costillas.


Las costillas son huesos planos con forma semicircular, que sobresalen de ambos lados de la columna vertebral y se dirigen formando un arco hacia el esternón. 
Son rugosas por su cara interna para facilitar la inserción de los músculos.
Por su borde inferior, el surco costa, pasan los vasos y nervios intercostales, de ahí que las punciones intercostales se realicen por el borde superior.

Las costillas están constituidas por la cabeza, cuello, tubérculo, cuerpo (donde se localiza el ángulo costal hasta llegar a su cartílago costal) y articular con el esternón. La cabeza tiene forma de un ángulo diedrico, que se articula con 2 vertebras y el vértice de este ángulo con el disco intervertebral. 
Sus movimientos al articularse con las vertebras, forman articulaciones artrodias (pequeños deslizamientos antero-posteriores), los cuales se articulan a las vertebras por 2 articulaciones:
- Costocorporeas: 
- Costotranversas:

Se articulan con el esternón mediante los cartílagos costales desde el 2º cartilago hasta el 7º. Estes aumentan su tamaño de forma creciente hacia las ultimas costillas. El esternón mide entre 15-20 centímetros. Osifica a los 20-25 años.
El ángulo de Luis , es un ángulo saliente hacia delante donde se inserta la 2ª costilla. Bajo el encontramos el cayado de la aorta y más estructuras, por el cual conforma una zona de mucha tensión anterior creando anterioridades de D4 - D5.

Tenemos varios músculos que se insertan en las costillas: Los intercostales, supracostales, triangular del esternón, pectoral mayor y menor, serrado mayor , recto del abdomen, oblicuo mayor y menor, transverso del abdomen, diafragma (el cual ya hablamos anteriormente en otro post) y los músculos de los canales vertebrales:
      - Iliocostales (superficiales y externo)
      - Dorsal largo (superficial e interno)
      - Transverso espinoso (profundo a los anteriores)

Los músculos inpiratorios puros son el diafragma, intercostales externos y supracostales, otros pueden ayudar también pero la espiración se realiza de forma pasiva y espontanea colaborando solo los intercostales internos. No se puede tratar a las costillas sin no tratar el diafragma.

De forma global las costillas tienen otros movimientos:
Las costillas superiores (2ª-5ª)en brazo de bomba
Las costillas inferiores (6ª - 10ª) en asa de cubo, se amplia su diámetro lateral (hacia los lados). Como estas costillas confluyen en un cartílago común limita su movimiento y las inserciones del diafragma aumentan el movimiento en asa de cubo.
- En la inspiración  estas costillas hacen una eversión lateralmente y en la espiración se produce una inversión. 
estos movimientos y por su disposición están íntegramente ligados con la respiración. Así asociamos a diferentes problemas en espiración o inspiración a muchas disfunciones de las costillas.
En inspiración, la costillas se encuentra elevada y alta. impide o no es correcto su descenso en la espiración.
En la espiración, la costilla se encuentra fijada en descenso, en inspiración no es capaz de elevar correctamente.

Con técnicas estructurales podemos corregir sus disfunciones. Son técnicas sencillas ....
Muchos de estos problemas vienen por traumatismos directos, accidentes de tráfico, se fijan con el cinturón las costillas...

Otras disfunciones son en anterioridad o posterioridad. Encontrando un anterioridad en la zona anterior del dorso y su consiguiente hundimos en la parte posterior del dorso.

Para la localización de sus disfunciones, hacemos un barrido/palpación de toda la parrilla costal anterior y otro de la zona posterior (zona articulación con los cartílagos y zona ángulo)