sábado, 9 de abril de 2016

Hernia de Hiato

La hernia de hiato es un problema que afecta cada vez a más personas. Nuestros malos hábitos alimenticios, estrés, ritmo de vida... puedes ser unos de los comienzos de las hernias de hiato. El 50 % de la población tiene una hernia asintomática.
La hernia de hiato se trata del pase de una parte del estómago a través del orificio esofágico, atravesando el diafragma hasta la cavidad torácica.

Muchos de los síntomas que aparecen al tener una hernia de hiato son;
  • Reflujos gastrointestinales, cuando el paciente come mucho.
  • El reflujo, se debe al espasmo del estómago y aumenta de decúbito (tumbado). Ver la mejor postura para dormir y evitar el reflujo en el post anterior en el siguiente link: Porque dormir sobre nuestro lado izquierdo .
  • La presión a nivel del estómago es mayor que a nivel del esófago.
  • El esófago presenta espasmo, edema o úlceras.
          - Digestión lenta.
          - Puede desarrollar úlceras de estómago o esófago.
          - Los Rx se sacan con Bario en varias placas.

Para descubrir si tenemos una hernia de hiato es sencillo a parte de los signos que produce:

• "Signo del zapato" llamamos así  cuando realizamos sentados el gesto de agacharse para abrochar un zapato. Esa hiperpresión que se ejerce sobre el orificio cardio-esofágico hace que la hernia sea dolorosa, por lo cual sea positiva.
• Para provocarla y ayarla tenemos el "Signo de Manson" principal signo mecánico.
    - Colocamos un dedo en la región epigástrica debajo del 6° cartílago costal del hemitorax izquierdo, en el momento de la expiración .
   - Pedimos la inspiración del paciente, ejerciendo una presión firme en dirección del anillo esofágico.

Es positivo si despierta un dolor muy intenso, señala una hernia de hiato.

Se puede observar dos tipos de disfunciones:
-Tipo 1 d` Akerlund, el estómago y el esófago abdominal suben hacia el tórax.
-Tipo 2 d`Akerlund, es solo el estómago el que asciende. El esófago queda en su posición.

Mediante la fisioterapia o  la osteopatía podemos ayudar a tratar este problema. Otras clasificación según el pronostico de tratamiento y resultado son:

- Por deslizamiento, con un buen resultado del tratamiento osteopático.
- Por rodamiento (no hay un resultado)
- Mixta, generalmente de resolución quirúrgica.

Los objetivos del tratamiento tienen que ser:
  1. Devolver la movilidad
  2. Suprimir adherencias 
  3. Mantener el equilibrio torácico- abdominal.
Con el tratamiento del diafragma tenemos el 50% del tratamiento visceral digestivo.

También remarcar que cuanto más antigua es la lesión más difícil es de reducir y aunque no se logre una reducción total, el tratamiento osteopático disminuye la aerocolia (gases intestinales) y la gastrocolia (eruptos).

Si tienes algunos de estos síntomas o signos y no son hechos aislados que pueden ser provocados por una mala digestión o intolerancias sin diagnosticar; debes comentarlos con tu médico de familia o especialista más cercano. No podemos diagnosticar sin evaluarte y no debes fiarte de lo que lees, puedes sugestionarte tu mismo a leer esta información!!

Espero que haya sido de interés esta información, podéis comentar y ampliar conceptos.