jueves, 23 de marzo de 2017

¿Te suele doler la cabeza?¿Como te duele?


El 95 % de la población Española sufre o ha sufrido algún dolor de cabeza alguna vez en su vida. Muchas veces tenemos dolores de cabeza que dejamos pasar, achacándolos a malas posturas, excesos de comida, el tiempo, stress…  Con suerte pasan en poco tiempo pero otras veces son frecuentes o repetitivos.



El dolor de cabeza, termino médico cefaleas, es diferente a las migrañas. Es una sensación dolorosa variable localizada en la bóveda craneal, parte alta cuello, nuca y mitad superior de la cara. 

Migrañas, es una vasodilatación de la circulación de la cabeza, pudiendo ser de la mitad derecha o la mitad izquierda de la cabeza y acompañada en ocasiones de nauseas o vómitos.  Las padecen un 12-16% de la población. Tienen un componente parasimpático, por el cual cualquier ruido o luz les afecta.

El dolor de cabeza ocupa el séptimo puesto por el cual acudimos a la consulta de nuestro médico y conlleva un importante gasto económico en analgésicos, se estima en un millón.

La mayoría de los dolores de cabeza son producidos por tensión muscular o problemas de flujo sanguíneo hacia la cabeza.

Algunos de los tipos de cefaleas:
  •   Cefalea Congestiva: se trata del mal drenaje de los senos venosos. Son dolores retrorbitales, sensación de que se salen los ojos. (tensión hacia afuera).
  •   Cefaleas Tensionales: Las membranas se contraen y generan tensión intracraneal (tensión hacia dentro). Existe mal drenaje desde en el Agujero rasgado posterior (ARP)
  •   Cefaleas Pulsatiles: Son por mal drenaje arterial (Por irritación del plexo carotideo normalmente).
  •  Cefaleas Trigeminales:  en forma de racimo. Se dice que es muy doloroso.
  1.  Origen Cervicogenico: puede producirse por una irritación del núcleo espinal del trigémino en las cervicales y alteración del procesamiento del dolor en el hipotálamo.
  2.  Por irritación del ganglio de Gasser: importante ganglio localizado en la zona de la sien.
  3.  Irritación de las ramas del trigémino en algún punto
  •   Neuralgias de Arnol: disfunción C2-C3 hacia la parte posterior de la cabeza. Posible atrapamiento de este nervio en su recorrido.

  •      Cefaleas Musculares: Todos los músculos pueden perturbar la vascularización hacia la cabeza comprimiendo arterias o venas. Las arterias tienen un musculo que se abren y se cierra, para llevar más sangre, lo que las hace más autónomas. Las venas carecen de ese músculo lo que provoca la congestión con mayor facilidad. 

  •     Otros músculos pueden provocar dolor a distancia, son los Puntos gatillo o Trigger Points
  •     Suboccipitales: tensión de los músculos subocipital que afecta a la zona inferior del cráneo occipitalmente hasta el ojo.


  •     Esternocleidooccipitomastoideo (ECOM): dolor hacia la sien y la ceja. 
         
  •  Trapecio Superior: dolor irradiado hacia apófisis mastoides, lateral de la cabeza, hacia el ojo y ángulo mandíbula.

  • Músculo temporal y masetero: ambos dan dolor hacia la ceja, los dientes y mandíbula.


    

  •  Dolor visceral por el hígado: por la irritación del hígado, cuando se encuentra saturado y con sobrecarga.



* Un ejemplo es el dolor de cabeza de una resaca, provocado por irritación del hígado. O cuando tomamos un café al mediodía y no somos capaces de dormir. El hígado no es capaz de eliminarlo, está saturado.

Recuerda siempre acudir a un profesional cualificado si tienes alguna dolencia, en el caso de ser un profesional del ámbito de la salud derivar a tus pacientes si no puedes abarcar todos los problemas que se te presenten.

(Espero que esta información recopilada te pueda servir de ayuda. Solo intento plasmar mis conocimientos de la mejor manera y lo más claro posible).

martes, 8 de noviembre de 2016

Atraemos lo que pensamos, somos lo que reflejamos


La actitud con la que afrontamos la vida nos marca el camino de cómo vivirla.
De ahí la afirmación de “Comerse la vida”. Cuando nuestra actitud es positiva, extrovertida y perseverante, podremos conseguir el éxito en nuestro camino;
De lo contrario, la frase “Ser gafe” con una actitud demasiado pesimista, introvertido o la negatividad pueden cerrar nuestro camino en numerosas ocasiones.

Pero no solo afecta a como nos va en la vida de forma material o la relación con los demás que también va muy ligada. 
Existe un estudio, "Power Posing: Brief Nonverbal Displays Affect Neuroendocrine Levels and Risk Tolerance" de la revista Phisical Science del 2010, que trata sobre como nuestra postura puede llevarnos a disfunciones y provocar alguna enfermedad.

Se trata de ver el impacto de una postura en tan solo un minuto, provoca reacciones muy diversas, como el aumento de diferentes hormonas en nuestro organismo.



Tabla de testoterona y cortisol en las diferentes posturas
Un tiempo insignificante como es 1 minuto, en una postura tímida o cerrada o en un apostura de imposición, se ha demostrado que crea variaciones en la sangre. Cambios a nivel de la testosterona y del cortisol. La Testosterona es una hormona sexual masculina, pero también es un modulador antinflamatorio y regenerador del tejido; el cortisol es la hormona del dolor.

El estudio lo podemos encontrar en su versión original en:

"Power Posing: Brief Nonverbal Displays Affect Neuroendocrine Levels and Risk Tolerance"

Las imágenes que podemos ver, muestran cuatro posturas diferentes, las dos primeras pertenecen a una persona más comedida, ensimismada y hasta miedosa.

Posturas tímidas y retraídas


Posturas relajadas y  perseverantes
La dos últimas nos recuerdas a unas personas más abiertas, relajadas en la vida o más perspicaces.

Se tratan de dos posturas de cierre en uno mismo y dos posturas de apertura con la vida.

Así es fácil de entender, la cantidad de pacientes que nos llegan todos los días a nuestras consultas con una postura inadecuada.
  
Muchos llegan con los hombros enroscados hacia delante en una posición de cierre o depresiva, atrayendo así numerosas dolencias cervicales y otras enfermedades más. Que no suele ser la causa primaria los músculos que duelen, sino por el cierre de esa cadena posterior.

Así vemos la importancia que tienen las cadenas miofasciales en nuestra postura y las tensiones en determinados puntos de anclaje, que dan dolores en puntos muy distantes y ajenos. 

La dieta también puede influir en muchas enfermedades, problemas y disfunciones como hemos hablado con anterioridad; pero hasta llega a influir en nuestra estática. 

Una dieta rica en alimentos ácidos(lácteos, carnes rojas...), acidifican el cuerpo inflamando las meninges y todo nuestro organismo y lo retrae produciendo rigidez en numerosos puntos de nuestro cuerpo.


Se ha llegado a la conclusión de lo que necesitamos para conservar una óptima salud, aquí están unas importantes y lógicas pautas de vida:

- Una dieta sana y adecuada.
- Hacer ejercicio, regular y adecuado a cada uno.
- Alegría y actitud positiva hace que se atraiga beneficios para nosotros mismos.
- Meditación, como forma de estar en contacto cuerpo-mente y no dañarlo.
- Contar con la familia y los amigos: como apoyo y no sentirse solos.
- Hacer cosas que nos gusten: eso hace que aumente la oxitocina, hormona antinflamatoria.



Levante cada día como si fuese el último y vívelo como tal. Atraemos lo que pensamos, somos lo que reflejamos.


jueves, 8 de septiembre de 2016

8S - Día Mundial de la Fisioterapia -


Es hoy un día importante para la fisioterapia y para los fisios, por ser 8 de septiembre día mundial de la fisioterapia.
La mejor forma de celebrarlo, es trabajando!! mientras no lo pongamos como festivo.

Mucho ha avanzado la fisioterapia en un corto periodo de tiempo y mucho más que queda por avanzar. Por ello poneros siempre en manos de un profesional titulado. 

Recordar que un fisioterapeuta es más que el que os cruje y os da masajes, en ocasiones es el que hace de amigo, psicólogo, médico, nutricionista . . .






viernes, 5 de agosto de 2016

¿Adaptar o cambiar?


Escultura Graham cuerpo entero

¿Debemos adaptarnos y evolucionar con la vida? Tal vez sí, 
pero nunca lo haríamos tan rápido como es necesario.

La tecnología nos hace avanzar y nos ayuda a mejorar, pero tiene su lado negativo; provocandonos lesiones, de las cuales hemos hablado en post anteriores. El mal uso de esta nos pueden llegar a perjudicar. 

Así es en el sector de la automoción, en el cual buscamos cada vez automóviles más potentes y peligrosos.
Tenemos distracciones continuas tanto interna como externamente, haciéndonos partífices de numerosos accidentes. Estos accidentes pueden causarnos daños irreparables o hacer que tardemos mucho tiempo en reponernos, en el mejor de los casos.

Para ver cómo sería un "cuerpo ideal" para sobrevivir a un accidente de tráfico sin las lesiones típicas, nace “Graham”. Esta escultura es un prototipo de hombre indestructible creado por la escultura Patricia Pisccinini junto a un grupo de médicos tráumatólogos, cirujanos y un perito de tráfico. 
El objetivo de esta es mostrarnos el cuerpo que nos podría salvar la vida o permitiría salir ileso de un accidente o atropello.

Graham es desarrollado para promover la seguridad vial, crear conciencia cívica sobre este tema y darnos cuenta de la vulnerabilidad que nuestro cuerpo tiene en la carretera.

Se trata de un ser con una cabeza de mayor tamaño que el nuestra, con un doble cráneo que sujeta al cerebro con ligamentos, creando una estructura de cámara de aire que le amortigua los golpes, protección ideal para no dañar el cerebro. 

Rostro escultura Graham

Su rostro no sobresale, nariz achatada y orejas pegadas. Rodeada de grasa para amortiguar los golpes propicios de un accidente.  Los ojos son realmente impactantes para que conectemos con él y nos llegue un mensaje de “empatía” hacia él.

Sin cuello, o un cuello insignificante es la clave de este proyecto, ya que es una de las lesiones más importantes en este tipo de contratiempos. Haciendo que la cabeza se vea sacudida fuertemente hacia delante, produciendo los tan temidos “Whi-plast” o esguinces cervicales.

Las costillas ascienden hasta la cabeza para una mayor protección. También siguen hacia abajo las costillas de forma normal pero entre los espacios costales salen pezones pudiendo excretar algún líquido en caso de impacto. En el tórax se busca una gran dimensión; existen varias estructuras para fabricar una cámara de aire, para proteger el corazón y demás órganos.

A su vez la piel que le recubre es más densa y dura para las abrasiones, roces con el pavimento, cortes con cristales o contusiones a las que se verá sometido si sale despedido por el aire.

Cuenta con articulaciones a mayores en los tobillos, para dar rápidamente un súper salto en un supuesto atropello de automóvil como peatón.

De momento esta en exhibición en la biblioteca del Estado de Victoria (EEUU) hasta que lo reclamen otros estados, ¡podría ser muy interesante visitarlo!

Os recuerdo que no es más que una forma educativa de promover la seguridad vial; Mostrándonos la vulnerabilidad de nuestro cuerpo y lo insignificante que podemos llegar a ser en un accidente de tráfico.

Cuerpo solo tenemos uno y con la cantidad de cosas que nos pueden ocurrir en cualquier momento y lugar al menos no jugarnos la vida gratuitamente.


sábado, 9 de abril de 2016

Hernia de Hiato

La hernia de hiato es un problema que afecta cada vez a más personas. Nuestros malos hábitos alimenticios, estrés, ritmo de vida... puedes ser unos de los comienzos de las hernias de hiato. El 50 % de la población tiene una hernia asintomática.
La hernia de hiato se trata del pase de una parte del estómago a través del orificio esofágico, atravesando el diafragma hasta la cavidad torácica.

Muchos de los síntomas que aparecen al tener una hernia de hiato son;
  • Reflujos gastrointestinales, cuando el paciente come mucho.
  • El reflujo, se debe al espasmo del estómago y aumenta de decúbito (tumbado). Ver la mejor postura para dormir y evitar el reflujo en el post anterior en el siguiente link: Porque dormir sobre nuestro lado izquierdo .
  • La presión a nivel del estómago es mayor que a nivel del esófago.
  • El esófago presenta espasmo, edema o úlceras.
          - Digestión lenta.
          - Puede desarrollar úlceras de estómago o esófago.
          - Los Rx se sacan con Bario en varias placas.

Para descubrir si tenemos una hernia de hiato es sencillo a parte de los signos que produce:

• "Signo del zapato" llamamos así  cuando realizamos sentados el gesto de agacharse para abrochar un zapato. Esa hiperpresión que se ejerce sobre el orificio cardio-esofágico hace que la hernia sea dolorosa, por lo cual sea positiva.
• Para provocarla y ayarla tenemos el "Signo de Manson" principal signo mecánico.
    - Colocamos un dedo en la región epigástrica debajo del 6° cartílago costal del hemitorax izquierdo, en el momento de la expiración .
   - Pedimos la inspiración del paciente, ejerciendo una presión firme en dirección del anillo esofágico.

Es positivo si despierta un dolor muy intenso, señala una hernia de hiato.

Se puede observar dos tipos de disfunciones:
-Tipo 1 d` Akerlund, el estómago y el esófago abdominal suben hacia el tórax.
-Tipo 2 d`Akerlund, es solo el estómago el que asciende. El esófago queda en su posición.

Mediante la fisioterapia o  la osteopatía podemos ayudar a tratar este problema. Otras clasificación según el pronostico de tratamiento y resultado son:

- Por deslizamiento, con un buen resultado del tratamiento osteopático.
- Por rodamiento (no hay un resultado)
- Mixta, generalmente de resolución quirúrgica.

Los objetivos del tratamiento tienen que ser:
  1. Devolver la movilidad
  2. Suprimir adherencias 
  3. Mantener el equilibrio torácico- abdominal.
Con el tratamiento del diafragma tenemos el 50% del tratamiento visceral digestivo.

También remarcar que cuanto más antigua es la lesión más difícil es de reducir y aunque no se logre una reducción total, el tratamiento osteopático disminuye la aerocolia (gases intestinales) y la gastrocolia (eruptos).

Si tienes algunos de estos síntomas o signos y no son hechos aislados que pueden ser provocados por una mala digestión o intolerancias sin diagnosticar; debes comentarlos con tu médico de familia o especialista más cercano. No podemos diagnosticar sin evaluarte y no debes fiarte de lo que lees, puedes sugestionarte tu mismo a leer esta información!!

Espero que haya sido de interés esta información, podéis comentar y ampliar conceptos.

jueves, 31 de marzo de 2016

Posturas Smartphone


Con los nuevos tiempos nos actualizamos y empezamos a usar electrodomésticos y herramientas que nos facilitan muchas de nuestras tareas diarias.
Es tan importante las posturas que adquirimos en nuestras tarea y actividades como en nuestro tiempo de ocio, en el cual podemos llegar a lesionarnos. 

Con las nuevas tecnologías tendemos a pasar más horas estáticos y en la misma postura a parte de todas las horas que nos pasamos trabajando y repitiendo los mismos gestos. Olvidamos todos esas actividades al aire libre que nos benefician y que necesitamos para quitar el estrés del día a día y  para desoxidar nuestro cuerpo. 
A veces adquirimos posturas nefastas para nuestro cuerpo porque nos parecen más cómodas, pero que a largo plazo son más perjudiciales.


Una imagen que nos encontramos habitualmente es esta que tenemos a nuestra derecha, nos llama la atatención la posición del cuello cuando usamos algún smartphone, tablet, libros electrónicos. . . "Posturas Smartphone" podemos denominarlas.

A parte de tener alguna lesión por no ver por donde vamos caminando o no estar atentos, adoptamos con nuestro cuello una postura antifisiológica por esta nueva moda. 

Con la "postura smartphone" tenemos la tendencia a un flexión excesiva de la zona cervical la cual puede ser la causa de numerosas algias en la zona y llegar a causar patologías importantes en un breve plazo de tiempo.

Según la posición de flexión del cuello, estamos ejerciendo más o menos peso sobre nuestro cuello.




Con esta sencilla imagen podemos ver la posición incorrecta que llegamos a adquirir y lo dañina que puede resultar.

Una pequeña flexión de 15º podría suponer para el cuello unos 12Kg, en unos 5 minutos en la cual podemos llegar a estar como mínimo sería unas pequeñas molestias pero que a largo plazo se convertirían en secuelas importantes. 
Ahora imaginaros la peor de las imágenes, en la cual tenemos el cuello totalmente flexionado hacia abajo, unos 60º. Así ejerceríamos una fuerza de 27 kilos sobre nuestro cuello. Importante cantidad cuando se trata de posiciones continuadas.

Estas posturas acortan la musculatura anterior, dañando la estática y dinámica de nuestro raquis cervical. Así aparecen numerosas patologías desde más leves, como tensión en la musculatura cervical por una rectificación cervical, hasta patologías más severas como protusiones cervicales y hernias. Causando compresiones que desencadenan, cervicobraquialgias (irradiación hacia los miembros superiores), vértigos y/o mareos. 

Tras el trabajo y otros posturas deberíamos de estirar y mover un poquito nuestro cuello y hombros. Con unas series sencillas de pautas de ejercicios aliviaríamos tensiones del miembro que sustenta nuestra cabeza.
Con unos simples movimientos:

- Flexión hacia delante de la cabeza 
- Extensión 
- Girar hacia la derecha y luego a la izquierda
- Inclinaciones hacia la derecha y hacia la izquierda. Mantenerlo unos 15 segundos (reforzar esta posición con la mano contraria sobre el lateral de la cabeza para potenciar el estiramiento)
- Realizar giros hacia atrás con los hombros (sobre 10-15 repeticiones)

* Importante que estos movimientos y estiramientos no produzcan dolor, si una leve sensación de tirantez. Adquiriendo una rutina y realizar estos ejercicios al levantarnos y al terminar el trabajo u otras tareas que nos repercuten en nuestro cuello, lograremos tener menos lesiones.

Espero que os haya sido de utilidad y cambiemos algunos de nuestros hábitos que nos puedan estar perjudicando.